아기 감기 항생제 복용 후 설사, 왜 생기고 어떻게 대처할까?

2025-03-29 14:43:56
일상
By 초이

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“아기가 감기로 항생제를 먹었는데, 설사를 하기 시작했어요...”

이런 경험, 혹시 있으신가요? 감기로 소아과를 다녀온 뒤, 항생제 복용을 시작했는데 아기가 하루에도 몇 번씩 묽은 변을 보거나 갑자기 기저귀를 자주 갈게 되는 경우. 부모님 입장에서는 당황스럽고 걱정될 수밖에 없습니다.

사실 아기에게 항생제를 복용시키면 설사와 같은 부작용이 흔히 나타날 수 있습니다. 하지만 이 현상이 왜 발생하는지, 어떤 경우 병원에 다시 가야 하는지, 또 집에서 할 수 있는 대처법은 무엇인지 잘 모르시는 분들도 많습니다.

이번 포스팅에서는 아기가 항생제 복용 후 설사를 하는 이유와 이를 어떻게 대처해야 하는지에 대해 정확하고 믿을 수 있는 정보를 정리해드립니다. 유산균 복용 시점, 음식 조절, 병원 방문 시기까지 꼼꼼히 안내드릴게요.

1. 아기가 항생제 복용 후 설사를 하는 이유
2. 항생제 설사, 어떤 경우 병원에 다시 가야 할까?
3. 집에서 할 수 있는 설사 대처법 (식이요법 & 관리 팁)
4. 유산균, 언제부터 어떻게 먹이면 좋을까?

1. 아기가 항생제 복용 후 설사를 하는 이유

아기에게 항생제를 복용시킨 뒤, 설사를 하는 경우는 생각보다 매우 흔합니다. 특히 1세~3세 이하의 유아는 장내 균총이 아직 완전히 안정되지 않았기 때문에, 외부 약물에 민감하게 반응할 수밖에 없습니다.

① 항생제는 ‘나쁜 균’뿐 아니라 ‘좋은 균’도 함께 없애요
항생제는 세균 감염을 막기 위해 사용되지만, 우리 몸에 유익한 장내 세균까지 함께 죽이게 됩니다. 특히 비피더스균, 락토바실러스 같은 유산균이 줄어들면, 장내 환경이 불안정해지고 설사 증상이 쉽게 나타납니다.

② 유아의 장은 아직 완전히 성숙하지 않았어요
아기의 소화기관은 성인에 비해 미숙하고, 장 점막도 약합니다. 장내 균총의 균형이 무너지면 수분 흡수 능력이 떨어지며, 묽은 변으로 이어질 수 있습니다.

③ 특정 항생제는 설사를 유발할 가능성이 높아요
페니실린계, 클라리스로마이신, 세팔로스포린계 항생제 등 일부 약물은 장에 영향을 많이 주기 때문에 복용 초기부터 설사나 복부 불편감을 유발할 수 있습니다. 특히 액상 항생제를 복용하는 유아의 경우 더욱 민감하게 반응합니다.

④ 장내 염증 없이 나타나는 단순한 ‘약물성 설사’일 수 있어요
항생제 설사는 대부분 감염이나 염증이 아니라, 일시적인 장내 환경 변화로 인해 발생합니다. 보통 항생제 복용을 멈추면 3~5일 이내에 증상이 자연스럽게 사라집니다.

⑤ 설사 외에 가스 차는 증상, 복통도 동반될 수 있어요
아기의 장이 불편하면 설사뿐 아니라 배가 땅땅해지거나, 울음을 동반하는 복통을 보일 수 있습니다. 하지만 체온이 정상이고 식욕이 크게 떨어지지 않는다면 대개는 큰 문제 없이 지나갑니다.

정리하자면, 아기 항생제 복용 후 설사는 매우 흔한 부작용이며, 대부분의 경우 자연적으로 회복됩니다. 하지만 증상이 심하거나 다른 문제가 동반된다면 병원의 추가 진료가 필요할 수 있습니다.

어떤 경우 병원에 다시 가야 하는지에 대해 구체적으로 안내드릴게요.

2. 항생제 설사, 어떤 경우 병원에 다시 가야 할까?

아기의 설사는 대부분 가볍게 지나가지만, 때로는 추가 진료가 꼭 필요한 경우도 있습니다. 특히 항생제 복용 중이거나 복용 후 설사가 멈추지 않을 때는 부모가 아이의 상태를 세심하게 관찰해야 합니다.

① 설사가 3일 이상 지속된다
항생제 복용 중 또는 복용 종료 후에도 3일 이상 설사가 멈추지 않거나 점점 심해질 경우, 장내 염증이나 2차 감염 가능성이 있으므로 병원 진료가 필요합니다.

② 열이 함께 나거나, 구토를 동반한다
설사 외에 38도 이상의 열이 나거나, 구토가 반복되는 경우는 일반적인 약물 부작용을 넘어선 증상일 수 있습니다. 특히 복통으로 인해 보채거나 식욕이 급격히 떨어지는 경우는 즉시 병원을 방문하세요.

③ 혈변, 끈적한 점액변이 보인다
붉은 혈액이 섞인 변, 끈적한 점액이 섞인 변은 장 점막 손상이나 염증을 의심할 수 있습니다. 이 경우 항생제를 바꾸거나 중단해야 할 수도 있으니, 반드시 전문의와 상담이 필요합니다.

④ 탈수 증상이 보인다
아기가 물이나 모유를 제대로 섭취하지 못하거나, 기저귀에 소변이 거의 나오지 않는 경우는 탈수가 진행 중일 수 있습니다. 입이 마르고 눈물 없이 우는 등의 증상이 나타나면 지체 없이 병원을 찾으셔야 합니다.

[간단 체크리스트]

하루 6회 이상 물 설사를 한다
기저귀를 6시간 이상 갈지 않았을 만큼 소변이 적다
식사나 수유를 거부하고 축 처져 있다
설사에 피, 점액이 섞여 있다
복통으로 심하게 보채고 운다

위 항목 중 1가지라도 해당된다면, 단순한 항생제 부작용이 아닐 수 있으니 빠르게 병원 진료를 받는 것이 안전합니다.

3. 집에서 할 수 있는 설사 대처법 (식이요법 & 관리 팁)

아기가 항생제 복용 후 설사를 하더라도 상태가 심하지 않다면, 대부분은 집에서의 식이조절과 수분 관리만으로 회복이 가능합니다. 이때 중요한 것은 무리하지 않고, 장에 부담을 줄이는 관리입니다.

① 수분 보충이 가장 중요해요
설사로 인해 수분이 손실되기 때문에 수유나 이유식보다 수분 섭취가 우선입니다. 생후 6개월 미만이라면 모유나 분유를 평소보다 자주 주고, 생후 6개월 이상이라면 끓인 물, 보리차, 전해질 음료(소아용)를 활용해 수분을 자주 공급해주세요.

② BRAT 식단 활용하기
설사 시 권장되는 대표적인 식단으로는 바나나(Banana), 쌀(Rice), 사과 소스(Apple sauce), 토스트(Toast)가 있습니다. 이 식단은 장에 자극을 주지 않고, 소화가 쉬우며 수분 흡수를 돕는 성분이 많아 설사 시 이상적입니다.

③ 유제품, 기름진 음식은 피하세요
설사 중에는 유당 분해 능력이 일시적으로 떨어져 유제품 섭취 시 더 악화될 수 있습니다. 또한 기름지거나 자극적인 음식은 소화를 방해하므로 피하는 것이 좋습니다.

④ 기저귀 주변 청결과 피부 보호
잦은 설사로 인해 기저귀 발진이나 짓무름이 생기기 쉬우므로, 설사 후엔 미온수로 씻겨주고, 완전히 건조시킨 뒤 수딩크림이나 발진 전용 크림을 발라주세요. 기저귀 교체도 평소보다 자주 해주는 것이 좋습니다.

⑤ 잠자는 환경도 신경쓰기
설사 중에는 복부 불편감으로 잠을 설치는 경우도 많습니다. 배를 따뜻하게 유지해주고, 복부에 무리한 압력이 가지 않도록 편안한 자세로 재워주세요. 옷은 땀 흡수가 잘 되고 통기성 좋은 소재가 좋습니다.

위와 같은 관리를 통해 대부분의 항생제 설사는 무난하게 회복됩니다. 다만 아기가 계속 칭얼거리거나 복부 팽만이 심하다면 의사 상담이 필요할 수 있어요.

설사 시 자주 언급되는 ‘유산균’ 복용 시점과 주의사항을 알아볼게요!

4. 유산균, 언제부터 어떻게 먹이면 좋을까?

아기의 항생제 설사를 완화하거나 예방하기 위한 방법으로 가장 많이 권장되는 것이 바로 유산균(프로바이오틱스) 복용입니다. 하지만 복용 시점이나 종류, 용량 등에 대해 궁금해하는 부모님이 많습니다.

① 항생제 복용 중에도 유산균을 같이 먹여도 되나요?
네, 가능합니다. 실제로 많은 소아과에서는 항생제를 처방할 때 함께 유산균을 권장합니다. 단, 유산균은 항생제와 2~3시간 간격을 두고 먹이는 것이 좋습니다. 동시에 먹으면 항생제가 유산균의 효과를 약화시킬 수 있기 때문입니다.

② 어떤 유산균이 아기에게 좋을까요?
아기에게 적합한 유산균은 다음과 같은 기준을 충족하는 제품을 선택하는 것이 좋습니다: